Voltar
Menu
Pra Você

Pra Você

Solicitação de cópia de prontuário

O prontuário médico é o documento que contém informações detalhadas sobre a assistência hospitalar prestada ao paciente no Hospital São Domingos, desde a sua entrada até a alta médica. Os dados sobre o atendimento realizado no HSD são sigilosos e dizem respeito apenas ao paciente.

Quem pode solicitar

As cópias do prontuário só podem ser entregues com a autorização do paciente ou de seu representante legal, por meio da apresentação da ficha de solicitação de documentos. Além do requerimento, deverão estar anexadas as seguintes documentações:

  • Cópia da carteira de identidade do paciente
  • Cópia da certidão de nascimento (quando o paciente é menor de idade)
  • Cópia da certidão de casamento ou carteira de identidade com o número da certidão de casamento (caso o solicitante seja cônjuge do paciente)

Em caso de óbito, o familiar terá o direito de receber o prontuário com as devidas comprovações:

  • Pais: cópia da identidade do paciente, cópia da identidade do requerente e cópia da certidão de óbito
  • Filhos: cópia da identidade do paciente, cópia da identidade do requerente e cópia da certidão de óbito
  • Cônjuge: cópia da identidade do paciente, cópia da certidão de casamento e cópia da certidão de óbito
  • Demais familiares: cópia da identidade do paciente, cópia da identidade do requerente e cópia da certidão de óbito
  • Procuradores: cópia da identidade do paciente, cópia da identidade do requerente e procuração

Requerimento

Pensando na comodidade do paciente e na agilidade do atendimento, o Hospital São Domingos disponibiliza para download a ficha de solicitação de documentos. A mesma também encontra-se disponível na Recepção Eletiva do HSD.

O documento deve ser preenchido corretamente e entregue na Recepção Eletiva de segunda-feira a sexta-feira, das 6h às 19h; e aos sábados, das 6h às 12h.

Prazos de entrega

  • Cópia do prontuário: 10 dias úteis
  • Relatório (laudo) médico: 15 dias
  • Declaração do paciente: 72h úteis
  • Demais declarações (jurídicas): cinco dias úteis

Em caso de cópia do prontuário, será cobrado o valor de R$ 0,20 por cada folha no ato de entrega do documento.

Os documentos ficarão disponíveis para retirada pelo prazo de um ano. Após este período serão inutilizados. Caso o paciente deseje requisitar novamente o prontuário, será necessário iniciar um novo processo de solicitação.

Mais informações, entrar em contato com o setor de Serviço de Arquivo Médico e Estatística (SAME) pelo telefone (98) 3216 8289.

Baixar a ficha